Согласно
опубликованному на днях докладу федерального правительственного
Центра по контролю и предотвращению болезней (ЦКПБ), впервые за
более чем 40 последних лет в США увеличилась общая смертность
младенцев. Детская
смертность рассматривается как основной измеритель благосостояния
общества. Самая последняя информация по этому вопросу, которая
сравнивает 2002 год с предыдущим годом, показывает, что риск
младенческой смертности до достижения годичного возраста увеличился
в США с 6,8 до 7 смертных случаев на 1000 живорожденных. Это, на
первый взгляд, незначительное повышение является очень существенным
в статистическом отношении. Рост младенческой смертности застал
врасплох должностных лиц в системе здравоохранения США. Ибо он
означает, что дети, рожденные в этой богатой стране, находятся в
большей опасности, чем во многих слаборазвитых странах.
Но общие цифры не раскрывают в
полном объеме эту проблему. В то время когда смертность увеличилась
как среди афро-американских, так и белых младенцев, разрыв между
этими двумя детскими группами достаточно широк и продолжает
расширяться. Среди белых младенцев смертность поднялась с 5,7 до 5,9
смертных случаев на 1000 рождений. Однако смертность среди черных
младенцев возросла с шокирующих 14 смертных случаев до 14,3 смертных
случаев в течение того же самого периода.
Смертность черных младенцев
находится на кризисном уровне, который является отражением
разрушительных последствий расизма и бедности в Соединенных Штатах.
Некоторые называют это "геноцидом".
Официальные должностные лица в
системе здравоохранения заявили, что общее увеличение младенческой
смертности, возможно, отражает усовершенствование медицинских
технологий, которые позволяют рожать больше недоношенных младенцев,
а также дают возможность рожать женщинам, откладывающим рождение
первого ребенка на более старший возраст. Но это не объясняет
большой разрыв в выживании между черными и белыми детьми в течение
первого года жизни.
Доклад ЦКПБ не касается проблем
ненадежности обеспечения продовольствием, бездомности и снижения
социальной защиты, которое затрагивают бедных.
Однако доктор Деннис Андрулис
из Медицинского центра в Лонг-Айленде сказал, что, возможно, этот
кризис связан с экономическим спадом, который "пустил корни еще в
2000 году или в 2001 году, но проявился только в 2002 году. .. Люди
в городах с ограниченным доступом к здравоохранению начинают
сталкиваться с более высокими уровнями безработицы и бедности, их
больше волнуют проблемы питания и меньше - посещения врача"
("Нью-Йорк Таймс", 12 февраля с.г.).
В июле 2002 года ЦКПБ сообщил
об увеличении численности черных младенцев, родившихся с низким и
очень низким весом.
Перепись населения США в 2000
году показала, что штатами с самыми высокими уровнями младенческой
смертности среди черных являются штат Айова - 20,6 и штат Аризона -
19,1, а также город Вашингтон (округ Колумбия) - 19,0 на 1000
живорожденных.
Этот разрыв распространяется
также на матерей. Институт Алана Гуттмачера отмечает, что черные
женщины имеют почти в четыре раза больше шансов умереть от связанных
с беременностью причин, чем белые женщины (август 2003 года).
Медсестра-акушерка Колумбийской
пресвитерианской больницы в Нью-Йорке Эллен Каталинотто в беседе с
корреспондентом газеты "Рабочий мир" сказала: "Материнская
смертность среди черных женщин в три раза выше, чем среди белых. И
даже при отсутствии опознаваемых болезней черные женщины рожают
больше младенцев с низким весом. Имеются также много
незастрахованных и недостаточно застрахованных людей в Соединенных
Штатах. Многие женщины не могут позволить себе медицинское
наблюдение во время беременности. США находятся позади 26 других
стран по уровню смертности младенцев. Это - самый плохой показатель
среди всех индустриально развитых стран".
Каталинотто отметила, что врачи
делают сейчас больше кесаревых сечений. Их доля в составе всех
рождений в США составляет теперь 25 процентов. В случае выполнения
этой операции риск смерти матери в три раза выше, чем при нормальных
родах.
Куба, где младенческая
смертность уменьшена до 6,2, то есть является ниже, чем в США,
направила врачей и медицинскую помощь Гаити, где самая высокая
младенческая смертность в Западном полушарии. Министр иностранных
дел Кубы недавно сообщил, что в Гаити, "в областях, где работают
кубинские врачи, младенческая смертность среди детей в возрасте до 1
года снизилась с 80 до 28 на 1000 живорожденных, а среди детей в
возрасте до 5 лет - упала с 159 до 39 на 1000 живорожденных.
Материнская смертность уменьшилась с 523 до 259 смертных случаев на
100000 живорожденных".
Выдающиеся достижения
социалистической Кубы в сокращении младенческой смертности, а также
ее преданность делу улучшению медицинского обслуживания в третьем
мире, контрастируют с безразличием американского капиталистического
правительственного и медицинского истеблишмента к смерти более чем
28000 младенцев в Соединенных Штатах каждый год, многие из которых
являются черными и бедными.
"Младенческая и материнская
смертность связаны с уровнем жизни и системой поддержки. Нет никаких
прав у беременных женщин в Соединенных Штатах. Нет никаких отпусков,
питания и здравоохранения для матерей. Нет ни одного закона, который
бы их защищал", - сказала Каталинотто.
"Младенческая смертность
является мерой обязательств общества перед женщинами и детьми,
которая измеряется в терминах доступа к здравоохранению и защиты
матери и ребенка", - продолжила она.
Дикость американского
капитализма и расизма не предлагает никакой защиты женщинам и детям
в этом отношении.
"Расизм
и бедность убивают все больше младенцев"
Афроамериканцам, предпочитающим
секс с мужчинами, на протяжении жизни постоянно приходится
сталкиваться с расизмом, сексуальными предрассудками, осуждением и
изгнанием из семей, церквей и консервативно настроенных
афроамериканских сообществ. В дополнение к этому черные геи и
бисексуалы подвергаются негативному отношению и дискриминации в
медицинских учреждениях. Об этом говорится в исследовании ученых из
Университета Эмори, результаты которого были опубликованы в AIDS
Weekly.
Предыдущие исследования
показали, что один из 50 афроамериканцев является ВИЧ-положительным.
Чернокожие геи непропорционально затронуты эпидемией, в некоторых
городах 33% из них ВИЧ-положительны.
Особенность данного
исследования в том, что оно показывает, как опыт предвзятого и
негативного отношения со стороны медицинских работников может
повлиять на риск передачи ВИЧ. А это актуально не только для США и
не только для афроамериканцев.
Большинство чернокожих мужчин,
практикующих секс с мужчинами, (МСМ) не идентифицируют себя как геев,
а следовательно, они не обращаются за консультациями и тестированием
в геевские организации, опасаясь связывать себя с "такими
учреждениями". Так что главную роль в профилактике и диагностике ВИЧ
среди афроамериканцев играют медучреждения общего профиля.
В рамках исследования участники
обсуждали те внешние и внутренние барьеры для получения медицинской
помощи.
Исследователи обнаружили, что
главным препятствием был расизм и гомофобия, которое участники
испытывали в повседневной жизни, и которой они боялись испытать со
стороны врачей. Этим мужчинам приходилось жить с "двойным клеймом",
так как они были одновременно гомосексуалами и чернокожими. Они
чувствовали себя чужими и в сообществе геев и сообществе
афроамериканцев.
США. Расизм и
гомофобия привели к распространению ВИЧ среди чернокожих
гомосексуалов.
США: ДВАЖДЫ НЕРАВНЫЕ - НИ
БОГАТСТВА, НИ ЗДОРОВЬЯ
США издавна славятся своими
достижениями в развитии медицинской науки, концентрацией ресурсов в
системе здравоохранения, совершенством медицинского оборудования и
стерильной чистотой лечебных учреждений. Все это известно нашим
читателям благодаря прокату голливудских кинофильмов и телевизионных
сериалов. Однако в них остается за кадром, редко упоминается о том,
что засилье частной медицины в условиях свертывания федеральных
программ социального страхования в связи с социальным реваншем
буржуазии после развала СССР делает проблематичным даже получение
первой медицинской помощи для миллионов простых американцев.
Последние зачастую являются
больными, потому что бедные, и не могут вырваться из тисков
бедности, потому что не обладают адекватным здоровьем для трудовой
деятельности. Попав в заколдованный круг нищеты, многие бедняки
перебиваются случайными заработками, попадают в число бездомных и
довольствуются скромными медицинскими и санитарными услугами,
которые предоставляются им в пресловутых ночлежках. Это касается и
белого, и черного населения страны. Однако в стране "равных
возможностей" белые намного равнее черных. Их судьба особенно
незавидна на пороге ХХІ в. как в распределении богатства, так и в
доступе к медицинскому обслуживанию.
Очередным подтверждением этой
истины стал на днях выход в свет исследования "Состояние мечты в
2004 году: Продолжающееся неравенство между черными и белыми". В его
названии использованы слова из известной речи борца за представление
гражданских прав неграм Мартина Лютера Кинга "У меня есть мечта".
Эта мечта ассоциировалась им с достижением равноправия в США всеми
подданными, независимо от цвета кожи. В названной работе,
выполненной под эгидой Объединения в защиту справедливой экономики,
есть все основания для вывода о том, что в последней трети ХХ в.
почти ничего не изменилось в социально-экономическом положении
черных в США.
Незадолго до своего зверского
убийства расистами в 1968 г. М.Л.Кинг говорил, что "негры все еще
живут в подвале Великого Общества". Примерно там же они находятся
сейчас, через 36 лет после речи Кинга. Он же дал ответ на вопрос,
почему это позорное явление в течение двух веков не было снято с
повестки дня в США. "Наша нация все еще не использовала свои
обширные ресурсы власти для того, чтобы покончить с длинной ночью
бедности, расизма и негуманного отношения человека к человеку", -
подчеркивал в свое время Кинг. Конкретные факты о крахе "мечты
Кинга" для большинства афро-американцев, приведенные на страницах
упомянутой книги, не оставляют сомнения, что его призыв к
обеспечению равноправия негров так и остался гласом вопиющего в
пустыне.
Многие афро-американцы являются
бедными также потому, что они вытеснены на обочину
капиталистического рынка наемной рабочей силы, чаще и дольше других
находятся в рядах резервной армии труда. Их последними нанимают на
работу и первыми увольняют с работы. В настоящее время один из
девяти черных тщетно пытается найти работу и возвращается ежедневно
домой с биржи труда, не солоно хлебавши. Начиная с 1972 г. уровень
безработицы среди афро-американцев всего дважды опускался ниже
10-процентной отметки - в 1972 г. и 1998-2001 гг. В прошлом году
показатель безработицы среди черных был более чем в два раза выше,
чем среди белых, и составлял соответственно 10,8% против 5,2%.
В действительности показатель
"лишних людей" в среде черного населения еще выше, т.к. американская
статистика учитывает только тех, кто "активно ищет работу".
Отчаявшись найти рабочее место, многие афро-американцы переходят в
разряд постоянно безработных, опускаются на "экономическое дно", но
их судьба мало заботит власть имущих. По этому поводу Кинг еще в
марте 1968 г. говорил: "Когда имеется массовая безработица в черной
общине, это называется социальной проблемой. Но когда есть массовая
безработица в белой общине, это называется депрессией". Лишение
многих черных права на труд, как правило, влечет за собой лишение их
всяких источников получения доходов. Но это почти никого не заботит
в американских коридорах власти. По крайней мере, до тех пор, пока
сотни тысяч афро-американцев не выходят на улицы с требованиями
работы.
В этом контексте Кинг в 1968 г.
писал: "Мы назвали нашу демонстрацию кампанией за работу и доходы
потому, что мы считаем, что экономический вопрос является самым
критическим вопросом для черного народа, в целом для бедных людей, с
которым они сталкиваются". С тем же вопросом черная община в США
сталкивается и на пороге ХХІ в. В 1968 г. на каждый доллар дохода,
полученного белым на душу населения, приходилось всего 55 центов
дохода, полученного черным на душу населения. В 2001 г. это
соотношение практически не изменилось: белый получал 1 доллар,
черный - 57 центов. Для получения мизерной прибавки в два цента
афро-американцам потребовалось три десятилетия. Из этого следует,
что если разрыв в доходах между белыми и черными в США будет и далее
сокращаться такими черепашьими темпами, то афро-американцам
понадобится 581 год для достижения равенства в распределении
доходов.
Не лучше, а хуже обстоят дела в
США в распределении доходов между белыми и черными семьями. Разрыв
между ними не только не сузился с 1968 г., а, наоборот, расширился.
В 1968 г. типичная черная семья в США довольствовалась 60% дохода
белой семьи, в 2002 г. - 58%. По подсчетам экономистов, в результате
разницы в оплате труда черный рабочий со средним образованием в
течение своей трудовой жизни с 25 до 60 лет получит на 300 тыс.
долл. меньше, чем белый с таким же образованием. Таким образом, и
расходы первого на жилье, питание, образование и здравоохранение
будут значительно ниже. Вот почему черные домохозяйства обладают в
США гораздо меньшим богатством, чем белые.
В данном случае "богатство" в
США исчисляется по простой формуле - "все, что является вашей
собственностью, минус все, что вы должны". В 2001 г. типичное белое
домохозяйство оценивалось в 468200 долл., черное - 75700 долл. При
этом следует отметить, что этот разрыв также не уменьшается, а
увеличивается. И весьма быстрыми темпами. В 1989 г. средняя белая
семья в США была в 5,5 раза богаче черной, в 2001 г. - в 6 раз. В
этом - одна из причин, почему черное население США живет в
постоянных долгах. Американский социолог Д.Конли не случайно назвал
свою последнюю книгу "Быть черным, жить красным", имея в виду давнюю
традицию в США выделять "все, что вы должны" в долговых книгах
красным карандашом, красными чернилами, красной типографской краской
и т.д.
С тех пор технология выделения
долгов в США красным цветом прошла путь от простого карандаша до
новейшего компьютера шестого поколения, но суть "долговой ямы"
осталась прежней. Особенно для черного населения Америки, которое
всегда было вынуждено больше белых и других цветных жить в кредит.
Именно это обстоятельство, обусловленное расовым неравенством в
обществе якобы равных возможностей, заставляет большинство
афро-американцев экономить на здоровье, чтобы сводить концы с
концами в борьбе за выживание. Для многих из них недоступно
приобретение даже элементарной медицинской страховки.
В результате нет ничего
неожиданного в том, что черные американцы живут почти на 6 лет
меньше, чем белые. В 2000 г. ожидаемая продолжительность жизни для
белых составляла в США 77,4 года, для черных - 71,7 года (93%).
Тридцать лет назад этот разрыв был несколько больше: приведенные
выше показатели составляли в 1970 г. соответственно 71,6 года и 64,1
года (90%). Чтобы преодолеть этот разрыв, афро-американцам
потребуется 71 год, т.е. почти столько же, сколько составляет
ожидаемая продолжительность жизни черных обитателей Америки сегодня.
Из этого следует, что доживут до этого срока - до 2071 года - очень
немногие черные, которые издавна являются париями американского
общества, дважды неравными в распределении - и богатства, и
здоровья.
Неравными черные американцы
становятся со дня рождения. Несмотря на то, что младенческая
смертность в США в абсолютных цифрах сократилась по сравнению с 1970
г., у черных младенцев в настоящее время в 2,5 раза больше шансов не
дожить до годичного возраста, чем у белых новорожденных. В 1970 г.
этот разрыв был значительно ниже и составлял почти два раза. По
официальной статистике, в 1970 г. уровень младенческой смертности
черных равнялся 32,6 смертных случая на 1000 живорождений и был на
83% выше, чем белых, - 17,8 смертных случая на 1000 живорождений. В
2001 г. этот показатель составлял соответственно 14 смертных случая
для черных и 5,7 смертных случая для белых младенцев на 1000
живорождений, т.е. был выше уже на 146%.
Характеризуя лишение права на
жизнь многих черных младенцев в США, Кинг в 1967 г. писал: "Уровень
младенческой смертности (широко принятый в качестве точного индекса
общего состояния здоровья) среди негров почти в два раза выше, чем
среди белых … Пониженный уровень жизни - не просто следствие
пренебрежения … Это является структурной частью экономической
системы в Соединенных Штатах". Поскольку за прошедшие годы
экономическая система в США если и претерпела какие-либо изменения,
то только в худшую сторону, то и результаты ее функционирования в
неолиберальном варианте не привели ни к чему хорошему в прошлом и не
приведут в будущем.
http://www.communist.ru/lenta/index.php?10064 |